சாலையில் நடந்து சென்று கொண்டிருந்த அந்தப் பெரியவர், திடீரென மயக்கமடைந்து கீழே விழ, அருகில் இருந்தவர்கள் அவரை அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு கொண்டுவந்தனர்.
அரை மயக்கத்திலிருந்த அந்த 70 வயதுப் பெரியவரை பரிசோதித்துப் பார்த்ததில் இரத்த அழுத்தம் 220/120 என அதிக அளவில் இருந்தது. ஈசிஜி எடுத்தால் அதில் Acute MI என்ற ஹார்ட் அட்டாக் ஏற்பட்டிருந்தது தெரியவர உடனடியாக அவருக்கு முதலுதவியைத் தொடங்கினோம்.
Tab. Aspirin 300mg, Tab. Clopidogrel 300mg,Tab. Atrovastatin 80mg,Tab. Sorbitrate 5mg ஆகிய எமர்ஜென்சி மருந்துகளை அவருக்கு உடனடியாகத் தந்து, ரத்த அழுத்தம் மற்றும் வலியைக் குறைக்கும் மருந்துகளையும் கொடுத்தோம். அவரது நிலைமை சற்று சீரடையத் தொடங்கியதும் உடனடியாக அவரை இருதய சிகிச்சைக்கான சிறப்பு மருத்துவமனைக்கு அனுப்பி வைத்தோம்.
மூன்று மணிநேரம் கழித்து எங்களைத் தொடர்பு கொண்ட இருதய நோய் சிறப்பு மருத்துவர், "சரியான முதலுதவி செய்து சரியான நேரத்தில் அனுப்பி வைத்தீர்கள். பெரியவருக்கு angioplasty செய்ய வேண்டியிருந்தது. இப்போது நலமாக இருக்கிறார்" என்று சொல்லவும் கொஞ்சம் நிம்மதியானது.
இந்தப் பெரியவரைப் போல அதிக இரத்த அழுத்தம் அல்லது அதனுடன் கூடவே சர்க்கரை நோய், அதிக கொலஸ்ட்ரால், உடற்பருமன், மன அழுத்தம் போன்ற வாழ்க்கை முறை நோய்களால் Acute myocardial infarction எனும் மாரடைப்பு ஏற்படுகிறது. இருதயத் தசைகளுக்குச் செல்லும் கொரோனரி இரத்தக் குழாய்களில் அடைப்பு ஏற்பட்டு, அதன்காரணமாக இருதயத்தின் தசைகள் செயலிப்பதால் இருதயத் துடிப்பு மற்றும் இருதயத்திலிருந்து வெளியேறும் இரத்தம் தடைபடுகிறது. இதில் ஏற்படும் அதிகப்படியான வலி ஒருபக்கம் என்றால், இந்த இரத்தம் தடைபடுவதால் மற்ற உறுப்புகளுக்குச் செல்லும் ஆக்சிஜன் அளவும் குறைந்து அதனால் ஏற்படும் பாதிப்புகள் அதிகம். ஹார்ட் அட்டாக் ஏற்பட்டதும் உடனடியாக முதலுதவி சிகிச்சை தொடங்கப்படவேண்டும். தாமதிக்கும் ஒவ்வொரு நொடியும் பல்வேறு பாதிப்புகளையும், பல சமயங்களில் உயிரிழப்பையும் ஏற்படுத்திவிடும்.
இப்படி மாரடைப்பால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு சிகிச்சை என்பது, முதலில் இரத்தக் குழாய் அடைப்பை நீக்கும் thrombolytic மருந்துகள் கொடுப்பது. இரண்டாவது ஆஞ்சியோகிராம் எனும் இரத்தக் குழாய் அடைப்பைக் கண்டறியும் பரிசோதனை. மூன்றாவது தேவைப்படுபவர்களுக்கு ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி எனும் அறுவை சிகிச்சை மற்றும் மாரடைப்பு வராமல் தடுக்க வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள்.
இருதயத்தின் இரத்தக் குழாய் அடைப்பை தற்காலிகமாக நீக்க உதவும் Temporary Thrombolytic drugs எனப்படும் மாரடைப்புக்கான முதலுதவி மாத்திரைகளில் மிகவும் முக்கியமான மாத்திரை ஆஸ்பிரின். இந்த ஆஸ்பிரின் எப்படி பயன்பாட்டுக்கு வந்தது?
காய்ச்சல் மற்றும் உடல்வலிக்கு பண்டைய எகிப்தியர்கள் வில்லோ மரத்தின் பட்டைகளை உபயோகித்தியிருக்கிறார்கள். இதை கவனித்த கிரேக்க மருத்துவரான ஹிப்போக்ரேடிஸ், தனது மருத்துவக் கையேடுகளில் அதன் உபயோகம் குறித்து எழுதினார். ஆனாலும், கிட்டத்தட்ட ஆயிரம் ஆண்டுகளுக்குப் பிறகுதான், இந்த உலகம் வில்லோ மரத்தின் மகிமையை உணர்ந்து கொண்டது.
பதினெட்டாம் நூற்றாண்டில், எட்வர்ட் ஸ்டோன் என்ற கிறிஸ்தவ மதகுரு, ஒரேசமயத்தில் காய்ச்சலால் பாதிக்கப்பட்ட ஐம்பது பேருக்கு, இந்த வில்லோ மரப்பட்டையை காயவைத்து நுணுக்கித் தர, அவர்கள் அனைவரும் காய்ச்சலில் இருந்து முழுமையாகக் குணமடைந்தனர். இந்த சம்பவத்தைக் குறிப்பிட்டு அவர் ராயல் சொசைட்டிக்கு கடிதம் எழுதினார். பின்னர் ஹென்றி என்ற ஃபிரெஞ்சு மருந்தாளுநர் அந்த மரப்பட்டையிலிருந்து சாலிசிலிக் அமிலத்தை தனியாகப் பிரித்தெடுக்க, 'ஸ்பைரியா' என்ற தாவர இனத்திலிருந்து தயாரிக்கப்பட்ட ஆஸ்பிரின் என்ற மருந்து முதன்முதலில் உபயோகத்திற்கு வந்தது.
ஜெர்மனியின் பிரபல மருந்து கம்பெனியான பேயர், அசிடைல் சாலிசிலிக் ஆசிட் என்ற ஆஸ்பிரினை செயற்கையாகத் தயாரித்து, அதற்கான காப்புரிமையை 1899-ம் ஆண்டு பெற்றது. காய்ச்சலுக்கு மட்டுமன்றி தலைவலி, மூட்டுவலி, ரூமேட்டிக் ஃபீவர், மற்ற உடல் அழற்சிகள் அனைத்திற்குமான மருந்தாக உலகெங்கும் பிரபலமானது ஆஸ்பிரின். மேலும் முதலாம் உலகப்போரின் போது, அடிபட்ட வீரர்களுக்கு ஆஸ்பிரின் இன்றியமையாத வலிநிவாரணியாகவும் திகழ்ந்திருக்கிறது. ஆனால், அல்சர், ஆஸ்துமா, தட்டணுக்கள் குறைபாடு, ஹீமோஃபீலியா, இரத்தக்கசிவு, சில வைரஸ் காய்ச்சல்கள் ஆகியவற்றில் ஆஸ்பிரின் எதிர்மறை விளைவுகளை உண்டாக்கியதால், பாரசிட்டமால் போன்ற அடுத்தநிலை மருந்துகள் பயன்பாட்டிற்கு வந்தன.
உண்மையில் ஆஸ்பிரின் என்ன செய்கிறது?
இரத்தத்தில் உள்ள பிராஸ்டகிளான்டின்களைக் கட்டுப்படுத்தி செல்களின் அழற்சியைத் தடுப்பதுடன், இரத்தத்தின் தட்டணுக்கள் உறைதலையும் தடுக்கிறது ஆஸ்பிரின். இதனால் ஹார்ட் அட்டாக் மற்றும் ஸ்ட்ரோக் சிகிச்சையில் ஆஸ்பிரினை பயன்படுத்துவதுடன், இருதயத்தில் ஸ்டென்ட் பொருத்தப்பட்டவர்களுக்கு மீண்டும் அடைப்பு நேராமல் தடுக்கவும் இம்மருந்தை பயன்படுத்தலாம் என்று சர் ஜான் வேன் முக்கியமான ஆராய்ச்சி முடிவைத் தருகிறார். அவரது இந்த பிராஸ்டகிளான்டின்களைத் தடுக்கும் ஆஸ்பிரின் மருந்துகளின் ஆராய்ச்சி முடிவுக்கு 1982-ம் ஆண்டு நோபல் பரிசு வழங்கப்பட்டது.
அன்று தொடங்கி இன்றளவும் ஆஸ்பிரின் மருந்து இல்லாத நாடு, ஆஸ்பிரின் கிடைக்காத மருந்துக்கடை இல்லை என்றளவிற்கு உயிர்காக்கும் மருந்தாகத் திகழ்கிறது ஆஸ்பிரின். ஆனால், இந்த மாத்திரைகளைத் தொடர்ந்து உட்கொள்வதால் ஏற்படும் பாதிப்புகளான அல்சர், ஆஸ்துமா, இரத்தக்கசிவு ஆகியவற்றை சுட்டிக்காட்டும் அறிவியல், மருத்துவரின் பரிந்துரையின் பேரில் மட்டுமே இவற்றை தொடர்ந்து உட்கொள்ள வேண்டும் என்றும் அறிவுறுத்துகிறது.
இவ்வளவு மகிமை மிக்க இந்த வில்லோ மரப்பட்டையின் வினைபொருளான ஆஸ்பிரினை, க்ளோபிடாக்ரல், அட்ரவோஸ்டாடின், சார்பிட்ரேட் ஆகிய மருந்துகளுடன் சேர்த்து வழங்கியதால்தான் அந்தப் பெரியவருக்கு தற்காலிக அடைப்புநீக்கம் ஏற்பட்டு அவரது உயிர்காக்கப்பட்டது.
மாரடைப்பு என்று வந்த பெரியவருக்கு சிகிச்சை அளித்தோம் என்று மட்டும் சொல்லாமல், அவருக்கு கொடுக்கப்பட்ட மருந்துகளையும் பட்டியலிட்டது உங்களுக்கு சற்று விநோதமாக தோன்றியிருக்கலாம். ஆனால், அது காரணமாகத்தான்.
Temporary Thrombolytic drugs எனப்படும் மேற்குறிப்பிட்ட இந்த எமர்ஜென்சி இருதய மருந்துகளை பற்றிய விழிப்புணர்வை ஏற்படுத்துவதுதான் இந்தப் பதிவின் நோக்கமே. இந்த நான்கு மருந்துகளும் வெவ்வேறு அளவுகளில் தனித்தனியே கிடைக்கும் என்றாலும், இந்த நான்கையும், மேற்சொன்ன அளவில் எப்போதும் நம் கைப்பையில் வைத்திருப்பது நல்லது.
அருகிலிருக்கும் யாருக்கேனும் நெஞ்சுவலி வந்தால், அவர்களை மருத்துவமனைக்கு கொண்டு செல்லும் வழியிலேயே இந்த எமர்ஜென்சி மருந்துகளைத் தருவது நிச்சயம் பல உயிர்களைக் காக்கும். அதிலும் இவற்றைத் தனித்தனியே வைக்காமல் எப்போதும் அனைத்தையும் ஒரே பேக்கிங்கில், லேபிளுடன் வைத்திருப்பது அவசர காலத்தில் நேர விரயத்தை வெகுவாகக் குறைத்திடும்.
ஆம்... இந்த எமர்ஜென்சி மருந்துகளான ஆஸ்பிரினும் அதன் கூட்டாளிகளும் நம் அனைவரின் உயிர்காக்கும் நண்பர்கள். நமது உயிர் நமது கைகளில் என்பது போலவே, சிலசமயங்களில் பிறரது உயிர் நமது சட்டைப் பைக்குள்ளும் இருக்கக் கூடும்!
#EverydayMedicine
source https://www.vikatan.com/health/healthy/what-we-should-know-about-life-saving-drug-aspirin
கருத்துகள் இல்லை:
கருத்துரையிடுக